Kematian perinatal merupakan penyebab utama kematian pada masa kanak-kanak bagi negara-negara membangun. Kematian ini dianggap sebagai petunjuk universal bagi kedua-dua keadaan hidup dan kualiti serta akses kepada perkhidmatan kesihatan.
Kematian perinatal adalah hasil akhir dari interaksi serangkaian faktor yang terdapat dalam proses kehamilan.
perinatal-kematian-hospital-leon-guanajuato-mexicoKomponen sosial menonjol di antara mereka, khususnya berkaitan dengan akses ekonomi, pendidikan, undang-undang atau keluarga ibu, serta peluang dan kecekapan perkhidmatan kesihatan.
Kematian perinatal dianggap sebagai semua kematian yang berlaku antara minggu kehamilan dua puluh delapan dan hari kelahiran ketujuh.
Kematian perinatal adalah penunjuk kesan penting yang boleh digunakan secara nasional dan global dan tempatan jika populasi cukup besar. Ia secara langsung menggambarkan penjagaan pranatal, intrapartum dan neonatal dan oleh itu berfungsi sebagai penanda kualiti perkhidmatan kesihatan ibu dan anak.
Ia juga mencerminkan kesihatan ibu, keadaan pemakanan ibu dan persekitaran tempat ibu tinggal. Kadar penurunan dari masa ke masa adalah wajar.
Kenaikan kadar mungkin mencerminkan kemerosotan sebenar dalam kualiti perkhidmatan atau akses ke perkhidmatan. Namun, harus diperhatikan bahawa peningkatan dalam penghitungan kematian dan / atau pencatatan kematian janin juga dapat menyebabkan peningkatan yang jelas.
Kebolehlaksanaan pengumpulan data yang tepat untuk indikator ini rumit oleh fakta bahawa kelahiran mati dan kematian bayi awal sukar untuk dikenal pasti: banyak kehamilan yang tidak dijawab tidak diterima sepenuhnya dan banyak kematian bayi tidak dikenali sehingga anak mencapai usia tertentu.
Latar belakang sejarah mengenai kematian perinatal
Kematian perinatal atau kematian perinatal merujuk kepada kematian janin atau bayi yang baru lahir dari 28 minggu kehamilan hingga minggu pertama kehidupan -7 hari.
Pertubuhan Kesihatan Sedunia mendefinisikan kematian perinatal sebagai 'jumlah kelahiran mati dan kematian pada minggu pertama kehidupan untuk setiap 1,000 kelahiran hidup, tempoh perinatal bermula pada 22 minggu yang diselesaikan (154 hari selepas kehamilan) dan berakhir pada tujuh hari selepas kelahiran.
Kematian perinatal adalah petunjuk risiko kematian yang berkaitan dengan pembiakan dan sangat penting kerana ia memungkinkan refleksi penjagaan pranatal, semasa melahirkan dan selepas bersalin, bertindak sebagai penanda kualiti perkhidmatan kesihatan ibu dan anak dan keadaan pemakanan ibu dan persekitaran tempat dia tinggal.
Perbezaan antara kelahiran mati dan kematian bayi tidak mudah dibuat dan memerlukan ibu untuk selalu mengingati gejala hidup selepas bersalin. Punca kelahiran mati dan kematian neonatal berkorelasi dan jika hanya salah satu dari mereka yang diperiksa, tahap kematian perinatal mungkin diremehkan.
Justifikasi Penyelidikan
Kematian perinatal hari ini memerlukan penanda kualiti untuk perkhidmatan perubatan, serta rawatan perubatan yang diberikan kepada bayi baru lahir, dengan mempertimbangkan faktor risiko yang berkaitan, menarik perhatian dan memberitahukan kepentingan klinikal yang dimilikinya mengenai Hospital Umum Daerah kami di León Guanajuato.
Untuk mengetahui punca kematian bayi neonatus, komplikasi yang mereka alami dalam rawatan perubatan dan di Unit Rawatan Rapi Neonatal dan dengan demikian menentukan sebab kematian perinatal dan membuat panggilan kepada komuniti perubatan dalam hal pencegahan.
Menurut Institut Statistik dan Geografi Nasional (INEGI) yang dilaporkan pada tahun 2012 bahawa di negeri Guanajuato, 1,388 kematian dilaporkan pada kanak-kanak di bawah satu tahun, termasuk 717 kematian akibat keadaan tertentu yang berasal dari tempoh perinatal dan 284 kematian akibat gangguan pernafasan pada bayi baru lahir dan gangguan pernafasan lain yang berasal dari tempoh perinatal, yang memberikan sejumlah 1001 kematian di negeri Guanajuato dengan kematian perinatal, jika jumlah kematian yang dilaporkan terbahagi antara 365 hari dalam setahun, dapat dikatakan hampir 3 Bayi yang baru lahir mati setiap hari di negeri Guanajuato.
| Penyebab utama kematian oleh tempat tinggal biasa, jantina dan kumpulan umur si mati. | |||
| Entiti persekutuan: Guanajuato | |||
| Tahun 2012 | |||
| Jantina: Jumlah | |||
| Kumpulan umur: Di bawah satu tahun | |||
| Pesanan dari
Kepentingan |
Punca | Senarai Utama
Orang Mexico |
Kematian |
| Jumlah | 1,388 | ||
| satu | Keadaan tertentu yang berasal dari tempoh perinatal c / | 717 | |
| Gangguan pernafasan yang baru lahir dan gangguan pernafasan lain yang berasal dari tempoh perinatal | 284 |
http://www.inegi.org.mx/est/contenidos/proyectos/registros/vitales/mortalidad/tabulado/ConsultaMor talidad.asp
Topik Penyelidikan: Indeks Kematian Perinatal di Leon General Hospital
Perkara utama / Faktor risiko / Kematian perinatal / Pramatang
Definisi Kematian Perinatal
Ini adalah kumpulan yang mengelompokkan kematian janin lewat dan neonatal awal; iaitu, yang berlaku antara minggu kehamilan dua puluh lapan hingga hari ketujuh selepas bersalin
Definisi kematian janin dan neonatal
- Kematian janin yang tidak diketahui: yang berlaku pada bila-bila masa kehamilan dan tidak dapat diklasifikasikan oleh usia kehamilan Kematian janin spontan: yang berlaku sebelum minggu kedua puluh kehamilan Kematian janin lewat: yang berlaku selepas kehamilan minggu ke-28 Kematian neonatal awal: yang berlaku dalam tujuh hari pertama selepas kelahiran kelahiran.
Death Kematian perinatal: kumpulan kematian janin lewat dan neonatal awal; iaitu, yang berlaku antara minggu kehamilan dua puluh lapan hingga hari ketujuh selepas bersalin.
(Bibliografi: /www.saludcapital.gov.co/sitios/VigilanciaSaludPublica/Protocolo s% 20de% 20Vigilancia% 20en% 20Salud% 20Public a / Mortalidad% 20Perinatal.pdf) Objektif umum
- Untuk mengetahui pentingnya kadar kematian perinatal bagi profesional kesihatan dalam bidang Perubatan berkaitan dengan penyebab paling kerap yang berkaitan dengan kematian perinatal pada bayi baru lahir di Hospital Umum Daerah León Guanajuato, yang disokong dengan asas statistik dan berkenaan dengan jumlah kematian pesakit neonatal di hospital tersebut dengan metodologi ubat berdasarkan bukti.
Kematian Perinatal
Metodologi kajian
- Kajian kawalan kes yang sesuai telah dijalankan. Bayi baru lahir atau mati yang dilahirkan dan mati antara 28 minggu kehamilan pada 7 hari kehidupan luar rahim dipertimbangkan, dan kawalan diberikan kepada produk kelahiran hidup antara 28 minggu kehamilan dan 7 hari kehidupan luar rahim. Data diperoleh dari rekod klinikal hospital. 66 kes kematian perinatal dikaji pada tahun 2014 di Regional General Hospital dan analisis statistik dilakukan.
bahan
Rekod hospital yang dikaji adalah seperti di bawah: ia sesuai dengan Hospital Umum Daerah León Guanajuato bertarikh dari 1 Januari 2014 hingga 31 Disember 2014.
66 rekod pesakit yang dirawat di hospital tersebut dan yang dituduh kematian perinatal.
| REKOD HOSPITAL UMUM
LEON DAERAH |
|||||
| 12-10090 | 10-19329 | 14-15306 | 14-28619 | 14-23538 | 14-36265 |
| 14-01473 | 14-09907 | 14-20335 | 13-11106 | 14-32356 | 14-15380 |
| 13-32570 | 14-10093 | 14-18310 | 14-28396 | 14-31778 | 14-34904 |
| 13-30903 | 14-01010 | 14-21347 | 14-29416 | 14-22350 | 14-30888 |
| 14-04882 | 14-08213 | 14-20587 | 14-29291 | 14-22350 | 14-17914 |
| 14-02196 | 14-14645 | 14-17853 | 14-23988 | 14-33349 | 14-36336 |
| 14-01768 | 13-32757 | 13-25149 | 11-42448 | 14-33298 | 14-19344 |
| 14-05636 | 14-15097 | 13-21695 | 14-30330 | 14-34386 | 14-36971 |
| 14-00738 | 14-16653 | 14-27652 | 14-30302 | 14-35069 | 12-08015 |
| 10-18203 | 14-16690 | 14-26891 | 14-21977 | 14-32274 | 14-16324 |
| 14-07154 | 14-18765 | 14-28391 | 14-31212 | 14-34172 | 14-38126 |
Kematian perinatal berkaitan dengan risiko obstetrik langsung, hipoksia, dan asfiksia sebelum atau semasa kelahiran. Faktor lain yang berkaitan dengan kematian perinatal adalah: status biologi ibu dan produk, faktor sosiodemografi, kebolehcapaian dan kualiti perkhidmatan kesihatan.
Kajian ini bertujuan untuk menganggar faktor-faktor yang berkaitan dengan kematian perinatal di hospital umum.
Mengikut usia kehamilan dalam beberapa minggu dan berat gram dalam kelahiran, indeks pematangan produk telah dibina.
- Preterm kecil untuk usia kehamilan (SGA) (umur kurang dari 37, berat badan kurang dari 1.499 gram) Preterm sesuai usia (AEG) (umur kurang dari 37 minggu dan berat antara 1,500-2,499 gram) Preterm besar untuk usia (GEG) (umur kurang dari 37 minggu dan berat 2,200 gram atau lebih) Istilah kecil untuk usia kehamilan (SGA) (umur 37-42 dan berat badan kurang dari 2,500 gram) Istilah umur sesuai (SGA) (umur 37-42 dan berat antara 2,500-3,800 gram) Jangka besar untuk usia (GEG) (umur 37- 42 dan berat 3,800 gram ke atas) Post-term kecil untuk usia kehamilan (PEG) (42 dan lebih minggu dan berat kurang 2,500) Tempoh yang sesuai dengan umur (AGA) (lebih dari 42 minggu dan berat antara 2,500-3,800 gram)
Normatif
Telah dipastikan bahawa perawatan perinatal harus dimulakan segera setelah diagnosis kehamilan disahkan dan pengawasan kehamilan berisiko tinggi perlu pengubahsuaian sesuai dengan penampilan komplikasi dan faktor-faktor tertentu; Untuk mengurangkan risiko komplikasi kematian perinatal, jumlah kunjungan rata-rata di Mexico semasa kehamilan normal adalah lima lawatan pranatal.
Standard Mexico rasmi NOM-007-SSA2-1993, Penjagaan wanita semasa kehamilan, kelahiran dan nifas dan bayi yang baru lahir.
www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/007ssa23.html
Hospital Besar Wilayah León Guanajuato
| Protokol yang dikaji |
| Pada tahun 2014, di Hospital Umum Daerah León Guanajuato, sebanyak 7,663 pesakit ginekologi dan pesakit caesar dirawat. |
| Rata-rata 638.5 kanak-kanak dilahirkan setiap bulan dan 20.9 Kanak-kanak setiap hari sepanjang Januari-Disember 2014. |
| 5597 kanak-kanak dari kedua-dua jantina Lahir Hidup semasa Januari-Disember 2014 |
| 66 kematian perinatal kedua-dua jantina yang lahir dari Januari-Disember 2014 |
| 5.5 kematian perinatal setiap bulan sepanjang tahun 2014 |
Grafik yang sesuai dengan kematian perinatal yang berlaku dalam periode dari Januari hingga Disember 2014 ditunjukkan, bersamaan dengan 66 kematian perinatal, yang dilakukan berdasarkan hubungan seks, menunjukkan grafik berikut:
Grafik 1.1 menunjukkan jumlah kematian perinatal pada tahun 2014 di hospital am wilayah León Guanajuato.
Grafik 1.2
Menunjukkan jumlah kematian setiap bulan sepanjang tahun 2014 di Hospital Umum Daerah.
Grafik yang mewakili kematian neonatal yang berlaku setiap bulan pada tahun 2014 di Hospital Umum Daerah
TMP = 66 Kematian Perinatal X 100
_____________________________ = 0.86 IMP
7663 Kelahiran secara langsung
Kadar kematian perinatal di Hospital Umum Daerah León Guanajuato adalah 0.86%
Penyebab Kematian Perinatal yang paling kerap berlaku di Hospital Umum Daerah
Pramatang
Definisi:
Bayi yang dilahirkan hidup sebelum kehamilan 37 minggu dianggap pramatang. Bayi pramatang dibahagikan kepada subkategori berdasarkan usia kehamilan:
- preterm ekstrem (<28 minggu) sangat preterm (28 hingga <32 minggu) preterm sederhana hingga lewat (32 hingga <37 minggu)
http://www.who.int/features/qa/preterm_babies/es/
Kelahiran pramatang adalah cabaran klinikal terbesar dalam Perubatan Perinatal. Sebilangan besar kematian neonatal berlaku pada bayi prematur, dan pramatang adalah faktor risiko tinggi untuk kemerosotan dan kecacatan, dengan kesan keluarga dan sosialnya.
Bayi yang baru lahir pramatang adalah yang dilahirkan sebelum menyelesaikan minggu ke-37 kehamilan 2, dengan kehamilan adalah pemboleh ubah fisiologi yang ditetapkan pada 280 hari ditambah minus 15 hari. Istilah preterm tidak menyiratkan penilaian kematangan, seperti halnya prematur, walaupun dalam praktiknya kedua-dua istilah digunakan secara bergantian.
Kebanyakan morbiditi dan kematian mempengaruhi bayi yang baru lahir "sangat preterm", yang GAnya kurang dari 32 s. dan terutamanya kepada "preterms ekstrem" yang dilahirkan sebelum minggu ke-28 GA. Kesukaran untuk mengetahui GA secara tegas, membenarkan penggunaan berat lahir sebagai parameter rujukan, untuk mengklasifikasikan neonatus sebagai "berat lahir rendah" yang di bawah 2.500 gr. dan subkumpulan "berat lahir sangat rendah" kepada mereka yang beratnya kurang dari 1500 gr. dan daripada
"Berat yang sangat rendah" hingga kurang daripada 1000 gr. Dengan menjalin hubungan antara berat dan parameter GA, kita dapat membahagikan populasi prematur menjadi berat badan tinggi, berat badan yang mencukupi dan berat badan rendah untuk GA, suatu keadaan yang menentukan kebarangkalian morbiditi selepas bersalin tertentu.
Etiologi
Sebilangan besar bayi preterm dilahirkan selepas bersalin secara spontan atau dilahirkan selepas amniorrhexis pramatang (> 50%). Kehadiran jangkitan klinikal atau subklinis disyaki (kultur positif pada adnexa janin pada 60% berbanding 20% istilah; vaginosis ibu, penanda keradangan yang meningkat dalam cairan ketuban), walaupun rawatan antibakteria tidak berkesan dalam penghantaran pramatang spontan
Patologi preterm yang lazim berasal dari ketidakmatangan-hipoksia binomial, disebabkan oleh pemendekan kehamilan dan ketidakefektifan penyesuaian pernafasan selepas bersalin setelah penindasan oksigenasi transplasental; ujian Apgar sering rendah dan memerlukan resusitasi neonatal.
Patologi pernafasan adalah penyebab utama morbiditi dan kematian preterm dan ditunjukkan oleh gangguan pernafasan kerana kekurangan surfaktan atau penyakit Membran Hyaline.
Pemberian kortikosteroid pranatal dan penggunaan surfaktan eksogen yang berasal dari sapi atau babi adalah dua terapi dengan keberkesanan yang terbukti, yang telah mengubah prognosis bayi baru lahir prematur. Penggunaan kafein bukan sahaja meningkatkan apnea preterm tetapi juga terbukti berkesan dalam mengurangkan kadar bronkodysplasia dan kelangsungan hidup bebas dari sekuela neurodevelopmental 11, 12. Terapi oksigen dengan sasaran tepu yang terhad nampaknya menyumbang kepada pengurangan signifikan dalam kejadian retinopati pramatang dan integriti mekanisme antioksidan pada bayi baru lahir yang berisiko 13.
Ramalan
Kematian neonatal masih tinggi pada bayi prematur, walaupun peningkatan dalam rawatan perinatal dengan nilai global 4-6%, dengan variasi besar bergantung pada tahap pramatang
Cadangan WHO untuk mengurangkan morbiditi dan kematian perinatal
Untuk mengurangkan kadar kelahiran prematur, wanita, terutama remaja, memerlukan akses yang lebih baik ke perkhidmatan perancang keluarga dan keupayaan untuk bertindak dan mengambil keputusan yang lebih besar. Penjagaan pranatal, serta penjagaan antara dan semasa kehamilan, juga perlu ditingkatkan.
Perbincangan kes
Kesihatan perinatal adalah salah satu tonggak terpenting dalam program kesihatan pembiakan. Masalah yang ditimbulkan oleh morbiditi dan kematian perinatal menjadikannya perlu untuk mencari strategi yang memperbaiki keadaan kesihatan ibu dan anak.
Pendekatan epidemiologi dan sosial, yang semakin ditunjukkan dalam penyelesaian masalah ini, telah menyumbang konsep penting, ini disebabkan oleh fakta bahawa persekitaran ibu di mana kehamilan berlaku terbenam dalam sistem lain seperti ekonomi, sosial, budaya dan psikologi, menentukan secara besar-besaran, dan itu tidak selalu dapat dimodifikasi oleh doktor, tetapi dialah yang harus menilai risiko dan memberi nasihat kepada penduduk yang menuntut.
Faktor sosiodemografi memainkan peranan penting dalam kematian perinatal, yang mempengaruhi tahap kesihatan binomial ibu-anak secara individu dan dalam keluarga.
Kajian ini menunjukkan beberapa faktor risiko sosioekonomi untuk kematian perinatal seperti:
- tahap sosioekonomi pertengahan meningkatkan risiko sebanyak 5 kali ganda berbanding dengan tahap pekerjaan bapa yang tinggi, menjadi petani meningkatkan risiko kematian 3.31 kali lebih banyak berbanding dengan ibu bapa yang bekerja di beberapa institusi.
Penemuan ini selaras dengan kajian antarabangsa yang lain
Kerosakan pada kesihatan ibu mempunyai kesan yang besar terhadap produk. Pelbagai pengarang telah menemui pelbagai faktor yang berkaitan dengan kematian perinatal, seperti faktor gineko-obstetrik (jumlah pengguguran, tempoh intergenetik kurang dari dua tahun, multigraviti, sejarah kematian perinatal dan bahagian caesar).
Penyelesaian kelahiran caesar meningkatkan risiko kematian perinatal sebanyak 2.75 kali lebih banyak. Telah terbukti bahawa penggunaan oksitosin yang berlebihan meningkatkan risiko pecah rahim, yang menyebabkan komplikasi semasa bersalin yang menyebabkan kematian produk dan ibu.
Definisi dan terminologi
- Umur kehamilan: Tempoh kehamilan dikira dari hari pertama haid normal terakhir hingga kelahiran atau sehingga kejadian kehamilan yang sedang dikaji. Usia kehamilan dinyatakan dalam minggu dan hari penuh. Kehamilan normal: Ini adalah keadaan fisiologi wanita yang bermula dengan persenyawaan dan berakhir dengan kelahiran dan kelahiran produk pada jangka masa. Kehamilan berisiko tinggi: Yang di mana mempunyai kepastian atau kebarangkalian keadaan patologi atau keadaan tidak normal yang bersamaan dengan kehamilan dan kelahiran anak, yang meningkatkan bahaya kepada kesihatan ibu atau produk, atau ketika ibu berasal dari keadaan kecemasan kebidanan persekitaran sosioekonomi yang tidak menentu: Keadaan komplikasi atau berlakunya kehamilan yang menyiratkan risiko morbiditi atau kematian ibu-perinatal. Kematian ibu:Ini adalah yang berlaku pada seorang wanita semasa dia hamil atau dalam masa 42 hari dari penamatan yang sama, tanpa mengira tempoh dan tempat kehamilan yang dihasilkan oleh sebab-sebab yang berkaitan atau bertambah buruk oleh kehamilan atau pengurusannya, tetapi bukan oleh sebab-sebab yang tidak sengaja atau sampingan. Pengguguran: Pengusiran produk konsepsi dengan berat kurang dari 500 gram atau kehamilan hingga 20 minggu. partum: Satu set fenomena aktif dan pasif yang membolehkan pengusiran produk, plasenta dan lampirannya secara faraj. Ia terbahagi kepada tiga tempoh: pelebaran, pengusiran dan kelahiran.Distocia: Kelainan dalam mekanisme persalinan yang mengganggu evolusi fisiologinya.Eutocia: Sesuai dengan kelahiran normal apabila janin disajikan di bucu dan prosesnya berakhir tanpa memerlukan bantuan. tiruan kepada ibu atau produk.
www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/007ssa23.html
Penghantaran berdasarkan usia kehamilan produk dikelaskan sebagai:
- Penghantaran Preterm: Pengusiran produk dari organisma ibu dari 28 minggu hingga kurang dari 37 minggu kelahiran kehamilan dengan produk belum matang: Pengusiran produk dari organisma ibu dari penghantaran 21 minggu hingga 27 minggu dengan produk pramatang: Pengusiran produk dari organisma ibu dari 28 minggu hingga kurang dari 37 minggu kehamilan; penghantaran dengan produk jangka panjang: Pengusiran produk dari badan ibu dari 37 minggu hingga 41 minggu kehamilan; penghantaran dengan produk selepas jangka: Pengusiran produk dari badan ibu 42 minggu atau lebih kehamilan: nifas normal: Tempoh selepas kelahiran dan di mana organ kelamin ibu dan keadaan umum memperoleh kembali ciri sebelum kehamilan dan berlangsung selama 6 minggu atau 42 hari.Pengusiran atau penyingkiran lengkap dari badan ibu dari produk pembuahan, tidak kira sama ada tali pusat telah dipotong atau dilekatkan pada plasenta dan mengandung 21 minggu atau lebih. Istilah ini digunakan untuk mereka yang dilahirkan dalam keadaan hidup dan untuk kelahiran mati.Baru lahir: Produk pembuahan sejak lahir hingga usia 28 hari hidup baru lahir: Ini adalah produk pembuahan sejak kehamilan 21 minggu atau lebih dari kehamilan bahawa setelah menyelesaikan pemisahannya dari organisme ibu menunjukkan beberapa jenis kehidupan, seperti pergerakan pernafasan, degupan jantung atau pergerakan otot sukarela yang ditentukan.Ini adalah hasil konsepsi dari kehamilan 21 minggu atau lebih dari kehamilan yang, setelah menyelesaikan pemisahannya dari organisma ibu, tidak bernafas, juga tidak menunjukkan tanda-tanda kehidupan lain seperti degupan jantung atau funikular atau pergerakan otot sukarela yang ditentukan. Mengikut usia kehamilan, bayi yang baru lahir diklasifikasikan sebagai: bayi yang baru lahir: Produk pembuahan dari usia kehamilan 28 minggu hingga kurang dari 37 minggu; bayi yang belum matang: Produk konsepsi dari kehamilan 21 minggu hingga 27 minggu atau dari 500 gram hingga kurang dari 1000 gram; bayi yang baru lahir: Produk pembuahan dari kehamilan 28 minggu hingga 37 minggu, yang bersamaan dengan produk 1,000 gram hingga kurang dari 2,500 gram; istilah baru lahir: Produk konsepsi 37 minggu hingga 41 minggu kehamilan,bersamaan dengan produk seberat 2,500 gram atau lebih; bayi baru lahir selepas bersalin: Produk kehamilan pada usia kehamilan 42 minggu atau lebih; Bayi baru lahir dengan berat badan rendah: Produk pembuahan dengan berat badan semasa kelahiran kurang daripada 2,500 gram, tanpa mengira usia kehamilan.
www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/007ssa23.html
Mengikut berat badan semasa lahir dan usia kehamilan, bayi yang baru lahir dikelaskan sebagai:
- berat badan (hipotropik): Apabila berat badan berada di bawah persentil ke-10 taburan berat yang sesuai dengan usia kehamilan; berat badan yang mencukupi (eutrofik): Apabila berat badan antara persentil ke-10 dan ke-90 taburan berat badan sepadan dengan usia kehamilan; berat badan tinggi (hipertrofik): Apabila berat badan lebih besar daripada persentil ke-90 taburan berat yang sepadan dengan usia kehamilan; penyusuan susu ibu: Memberi makan anak dengan susu dari ibu.: Memberi makan anak dengan susu ibu tanpa penambahan cairan atau makanan lain, mengelakkan penggunaan dot dan botol Penyusuan susu ibu: Makanan yang diberikan kepada anak berdasarkan susu dari ibu, ditambah jenis susu atau makanan lain pengganti protein susu untuk susu ibu:Semua makanan yang dikomersialkan disajikan sebagai pengganti sebahagian atau keseluruhan susu ibu. Tempat tinggal bersama: Lokasi bayi baru lahir dan ibunya di bilik yang sama, untuk mempromosikan hubungan awal dan kekal dan penyusuan susu ibu eksklusif. Hipotiroidisme kongenital: Penyakit yang berlaku sejak lahir dan dicirikan oleh ketiadaan atau pembentukan kelenjar tiroid yang tidak mencukupi dengan penurunan fungsinya secara kekal, dan lebih jarang dengan penurunan sementara dalam fungsinya.Kualiti penjagaan: Urutan aktiviti yang berkaitan dengan penyedia perkhidmatan dengan pengguna (peluang penjagaan, aksesibilitas ke unit, waktu tunggu, dan juga hasilnya). kehangatan penjagaan: Perlakuan mesra, perhatian dan dengan maklumat yang diberikan kepada pengguna perkhidmatan.Masa penjagaan: Kejadian rawatan perubatan pada waktu yang diperlukan dan pelaksanaan apa yang harus dilakukan mengikut urutan yang betul.
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/007ssa23.html
Kesimpulannya
Satu kajian dilakukan di Hospital Umum Daerah Leon Guanajuato, memperoleh data statistik pada periode
1 Januari 2014 hingga 31 Disember 2014, dalam tempoh ini terdapat 7663 kelahiran antara kelahiran dan pembedahan caesar, 638.5 kelahiran sebulan dan 20.9 kelahiran setiap hari.
66 kelahiran hospital adalah kematian kerana kematian perinatal, di mana 34 adalah lelaki dan 32 wanita, SDG rata-rata keseluruhan sampel adalah 37.4 SDG, diperhatikan bahawa bulan dengan kadar kematian tertinggi adalah pada bulan September 2014 Menjadi penyebab kematian prinatal yang paling kerap "pramatang", Indeks Kematian Perinatal dari Hospital Umum Daerah Leon Guanajuato adalah 0.86. Yang menjadikan kami berada dalam jangkauan yang dapat diterima di hospital yang berkualiti.
Muat turun fail asal
